አደገኛ የግዴታ ማሟያ

የዕቅድ ድምቀቶች

አገልግሎቶች

የVSDP የረጅም ጊዜ እንክብካቤ እቅድ የነርሲንግ ቤት እንክብካቤን፣ የሆስፒስ እንክብካቤን፣ የታገዘ ኑሮ እንክብካቤን፣ ማህበረሰብን መሰረት ያደረገ እንክብካቤ እና የቤት ውስጥ እንክብካቤን እና ሌሎች አገልግሎቶችን ይሸፍናል። ተንከባካቢዎ በእቅዱ መሰረት ለእርዳታ ብቁ ሊሆን ይችላል። ከፍተኛው ዕለታዊ ጥቅማጥቅም መጠን $96 ሲሆን የዕድሜ ልክ ከፍተኛው $70 ፣ 080 ነው። ለCommonwealth of Virginia (COV) የበጎ ፈቃደኝነት ቡድን የረጅም ጊዜ እንክብካቤ መድን ፕሮግራም ብቁ ከሆኑ ወይም ሌላ የረጅም ጊዜ እንክብካቤ ኢንሹራንስ ካለዎት የበለጠ ሽፋን ለማግኘት ከVSDP የረጅም ጊዜ እንክብካቤ እቅድ ጋር ማስተባበር ይችሉ ይሆናል።

እቅድ ስፖንሰር

Virginia Retirement System (VRS) የVirginia ህመም እና የአካል ጉዳት ፕሮግራም (VSDP) አካል ሆኖ የረጅም ጊዜ እንክብካቤ ፕሮግራሙን ያስተዳድራል።

እቅድ አስተዳዳሪ

VRS በእቅዱ መሰረት ጥቅማጥቅሞችን ለማስተዳደር ከ ኢሉሚፊን ኮርፖሬሽን ጋር ውል ገብቷል። ስለ ሽፋንዎ ተጨማሪ መረጃ ለማግኘት ወይም ለጥቅማጥቅሞች ለማመልከት፣ illumifin Corp. በ 1-800-761-4057 ፣ ወይም PO ያግኙ። ሳጥን 64011 ፣ ሴንት ፖል፣ ሚኒሶታ 55164-0011

ብቁ ተሳታፊዎች

በVirginia ሕመም እና የአካል ጉዳት ፕሮግራም (VSDP) ውስጥ ከተሳተፉ በVSDP የረጅም ጊዜ እንክብካቤ እቅድ ተሸፍነዋል።

የጥቅማ ጥቅሞች ብቁነት

ፈቃድ ያለው የጤና እንክብካቤ ባለሙያ የሚከተሉትን ሲያረጋግጥ ለጥቅማጥቅሞች ብቁ ይሆናሉ፡-

• ያለ በቂ እገዛ ቢያንስ ሁለቱን ከስድስት የዕለት ተዕለት ኑሮ ተግባራት ማከናወን አይችሉም። ወይም
• ከፍተኛ ክትትል የሚያስፈልገው ከፍተኛ የእውቀት እክል ይኑርዎት።

ዕለታዊ ጥቅም ከፍተኛው መጠን

$96 በቀን። ይህ ዕቅዱ በማንኛውም ቀን ውስጥ ለተሸፈኑ አገልግሎቶች የሚከፍለው ከፍተኛው የሽፋን መጠን ነው።

የዕድሜ ልክ ከፍተኛ መጠን

$70 ፣ 080 የዕድሜ ልክ ከፍተኛው መጠን ከፍተኛው የዕለታዊ ጥቅማጥቅም መጠን $96 በ 730 ቀናት (ሁለት ዓመታት) ተባዝቶ ነው፡ $96 x 730 ቀናት = $70 ፣ 080 ። ጥቅማጥቅሞች የሚያገኙበት ጊዜ ምንም ይሁን ምን አጠቃላይ የጥቅማጥቅም ክፍያዎችዎ $70 ፣ 080 ሲደርሱ ሽፋንዎ ይቆማል።

ፕሪሚየም

እንደ VSDP ተሳታፊ ከክፍያ ነፃ።

ጥቅማ ጥቅሞች እንዴት እንደሚከፈል

የእርስዎ ሽፋን ከሚከተሉት ያነሰ ጥቅማጥቅሞችን ይከፍላል፡-

• በቀን የሚወጡ ትክክለኛ ብቁ ወጪዎች; ወይም
• የሚፈቀደው የቀን ጥቅም መጠን።

የመጠባበቂያ ጊዜ

ጥቅማ ጥቅሞችዎ የሚከፈሉት እያንዳንዱ ክስተት ከጀመረ ከ 90 የቀን መቁጠሪያ ቀናት በኋላ ፈቃድ ባለው የጤና እንክብካቤ ባለሙያ ለVSDP የረጅም ጊዜ እንክብካቤ ጥቅማጥቅሞች ብቁ ነው።

ተንቀሳቃሽነት

በVSDP የተሸፈነ ቦታዎን ለቀው ከወጡ፣ በቡድን ዋጋ በVSDP የረጅም ጊዜ እንክብካቤ ፕሮግራም ውስጥ ሽፋኑን የመቀጠል አማራጭ አለዎት። ከVSDP-የተሸፈነ ሥራን በለቀቁ በ 60 ቀናት ውስጥ ሽፋንዎን ለመቀጠል መምረጥ አለቦት። ለ ኢሉሚፊን ኮርፖሬሽን በ 1-800-761-4057 ይደውሉ። ለፕሪሚየሞች በቀጥታ እንዲከፍሉ ይደረጋሉ። ለበለጠ መረጃ ፡ ቦታዎን ከለቀቁ ይመልከቱ።

የዕቅድ ጥቅሞች

ማስታወሻ ሽፋኑ በቀን ለወጡት ትክክለኛ ብቁ ወጭዎች አነስተኛውን ወይም የሚፈቀደውን የቀን ጥቅም መጠን ይከፍላል።

የነርሲንግ እንክብካቤ ተቋም

• ከከፍተኛው የቀን ጥቅማጥቅም መጠን $96 እስከ 100%።
• ሁሉንም የሚመለከታቸው የፍቃድ መስጫ መስፈርቶችን በሚያሟላ የነርሲንግ እንክብካቤ ተቋም ውስጥ የሰለጠነ እና ሞግዚት እንክብካቤን ይሰጣል።

የታገዘ የመኖሪያ ተቋም

• ከከፍተኛው የቀን ጥቅማጥቅም መጠን $96 እስከ 100%።
• ሁሉንም የሚመለከታቸው የፈቃድ መስጫ መስፈርቶችን በሚያሟላ በሚታገዝ የመኖሪያ ተቋም ውስጥ ያሉ የግል አገልግሎቶች እና እንክብካቤ።

የሆስፒስ እንክብካቤ ተቋም

• ከከፍተኛው የቀን ጥቅም መጠን ($48) እስከ 50%።
• ሁሉንም የሚመለከታቸው የፈቃድ መስጫ መስፈርቶች በሚያሟላ በሆስፒስ ተቋም ውስጥ በጠና ከታመሙ እንክብካቤን ይሰጣል።

የቤት ውስጥ የጤና እንክብካቤ

• ከከፍተኛው የቀን ጥቅም መጠን ($48) እስከ 50%።
• በቤትዎ ውስጥ በነርሶች ፣በማህበራዊ ሰራተኞች ፣በቤት ጤና ረዳቶች ወይም በሌላ ፈቃድ ወይም የምስክር ወረቀት ባላቸው ባለሙያዎች የሚሰጥ የአሳዳጊ እንክብካቤ ፣የነርሲንግ እንክብካቤ ፣ቴራፒ እና የቤት ሰሪ አገልግሎቶች።

የአዋቂዎች ቀን እንክብካቤ ማዕከል

• ከከፍተኛው የቀን ጥቅም መጠን ($48) እስከ 50%።
• በማህበረሰብ ላይ የተመሰረተ፣ ለአዋቂዎች የቡድን ቅንብር።

የሆስፒስ እንክብካቤ ኤጀንሲ

• ከከፍተኛው የቀን ጥቅም መጠን ($48) እስከ 50%።
• ሁሉንም የሚመለከታቸው የፈቃድ መስጫ መስፈርቶች በሚያሟላ የሆስፒስ እንክብካቤ ኤጀንሲ በቤትዎ ውስጥ በፅኑ ከታመሙ እንክብካቤን ይሰጣል።

ተለዋጭ ዕቅድ ጥቅማ ጥቅሞች

• ከከፍተኛው የቀን ጥቅም መጠን ($48) እስከ 50%።
• እርስዎ፣ የእርስዎ ሐኪም እና ኢሉሚፊን ኮርፖሬሽን በእቅዱ ከተስማሙ በእርስዎ ፈቃድ ባለው የጤና እንክብካቤ ባለሙያ የተዘጋጀ አማራጭ እንክብካቤን ሊሸፍን ይችላል።

የሽግግር እንክብካቤ

ከገለልተኛ ኑሮ ወደ የረጅም ጊዜ እንክብካቤ ለመሸጋገር የአንድ ጊዜ የገንዘብ ክፍያ ከከፍተኛው የዕለታዊ ጥቅማጥቅም መጠን ($288) ጋር እኩል ነው። ይህንን የአንድ ጊዜ ክፍያ በፈለጉት መንገድ መጠቀም ይችላሉ።

ማስታወሻ ይህ ጥቅማ ጥቅም የህይወት ዘመንዎን ከፍተኛ ጥቅም አይቀንስም።

መደበኛ ያልሆነ እንክብካቤ ጥቅም

ከሚቀጥሩት የቤተሰብ አባል፣ ጎረቤት ወይም የግል ተንከባካቢ ለግል እንክብካቤ ለማቅረብ በቀን መቁጠሪያ አመት እስከ 50 ቀናት ከሚፈቀደው ከፍተኛው የቀን ጥቅማ ጥቅም መጠን ($24) እስከ 25%።

ማስታወሻ ይህ ጥቅማ ጥቅም የህይወት ዘመንዎን ከፍተኛ ጥቅም አይቀንስም።

መደበኛ ያልሆነ ተንከባካቢ ስልጠና

ፈቃድ ባለው የጤና እንክብካቤ ባለሙያ ለግል ተንከባካቢዎ ስልጠና ለመስጠት ጥቅማጥቅሞችን በሚያገኙ በእያንዳንዱ ጊዜ አንድ ክፍያ። ክፍያው ከትክክለኛው የስልጠና ወጪ መጠን ያነሰ ወይም ከፍተኛው የቀን ጥቅማጥቅም መጠን ($288) በሶስት እጥፍ እኩል ነው።

ማስታወሻ ይህ ጥቅማ ጥቅም የህይወት ዘመንዎን ከፍተኛ ጥቅም አይቀንስም።

የመኝታ ቦታ ማስያዝ

በተሸፈነ ተቋም ውስጥ ከሆኑ እንደ የአረጋውያን መንከባከቢያ ቤት እና ሆስፒታል መተኛት ካለብዎት እቅዱ እስከ 100% የሚሸፍነው ከፍተኛውን የቀን ጥቅማጥቅም መጠን ($96) በቀን እስከ 21 ቀናት ድረስ በዓመት።

የእረፍት እንክብካቤ

የተለመደው ተንከባካቢዎ በእረፍት ላይ እያለ ተተኪ ተንከባካቢ ለማቅረብ በቀን መቁጠሪያ አመት እስከ 21 ቀናት ከሚፈቀደው ከፍተኛው የቀን ጥቅማ ጥቅም መጠን ($48) እስከ 50%።

ማስታወሻ ይህ ጥቅማ ጥቅም የህይወት ዘመንዎን ከፍተኛ ጥቅም አይቀንስም።

ተጨማሪ የዕቅድ ባህሪዎች

እንክብካቤ የምክር አገልግሎቶች

በእርስዎ አካባቢ የሚገኙ የረጅም ጊዜ እንክብካቤ አገልግሎቶችን እና የእንክብካቤ ፍላጎቶችዎን በተሻለ ሁኔታ ሊያሟሉ የሚችሉ ፕሮግራሞችን ለመለየት ይረዳል። በእንክብካቤ አማካሪዎች የሚሰጡ አገልግሎቶች በፈቃደኝነት ላይ ናቸው.

የወደፊት ግዢ የዋጋ ግሽበት ጥበቃ

ቢያንስ በየአምስት ዓመቱ ከዕለታዊ ጥቅማ ጥቅሞችዎ መጠን ጋር በ 5% ውሁድ መሰረት የእርስዎ ሽፋን ለዋጋ ግሽበት በራስ-ሰር ይስተካከላል።

ዓለም አቀፍ ሽፋን

ከዩናይትድ ስቴትስ፣ ከግዛቶቿ ወይም ከካናዳ ውጭ በዚህ ዕቅድ ለተሸፈኑት አገልግሎቶች ክፍያ የሚከፍሉ ከሆነ፣ ለእነዚህ ክፍያዎች ይመለስልዎታል። የተመላሽ ክፍያው መጠን እስከ 365 ቀናት ለሚደርሱ አገልግሎቶች በእቅድዎ መሰረት ከሚፈቀደው የጥቅማጥቅም መጠን ጋር እኩል ይሆናል።

በማመልከት ላይ

እንዴት ማመልከት እንደሚቻል

በዕቅዱ መሠረት ጥቅማጥቅሞችን ለማስተባበር VRS ከIllumifin Corp. ጋር ውል ገብቷል። ለጥቅማጥቅሞች ብቁ ሆነው ከተረጋገጡ በ 60 ቀናት ውስጥ illluminifin Corp.ን በ 1-800-761-4057 ያግኙ። አንድ የቤተሰብ አባል ወይም ጓደኛ እርስዎን ወክሎ ሊጠራዎት ይችላል። ለጥቅማጥቅሞች ብቁ ስለመሆን የበለጠ ለማወቅ ዋና ዋና ነጥቦችን ያቅዱ፣ ከስራ ከወጡ በኋላ የዕቅድ ባህሪያትን እና ሽፋንን ለተሳታፊዎች የVSDP Handbook ይገምግሙ።