Mapanganib na Tungkulin Suplemento

Mga Tampok ng Plano

Mga Serbisyo

Saklaw ng VSDP Long-Term Care Plan ang pangangalaga sa nursing home, hospice care, assisted living care, community-based care at at-home care, bukod sa iba pang mga serbisyo. Ang iyong tagapag-alaga ay maaari ring maging karapat-dapat para sa tulong sa ilalim ng plano. Ang maximum na pang-araw-araw na halaga ng benepisyo ay $96 na may maximum na panghabang-buhay na $70,080. Kung ikaw ay karapat-dapat para sa Commonwealth of Virginia (COV) Voluntary Group Long Term Care Insurance Program o may iba pang pangmatagalang seguro sa pangangalaga, maaari kang makipag-ugnayan sa VSDP Long-Term Care Plan upang makakuha ng mas maraming saklaw.

Sponsor ng Plano

Ang Virginia Retirement System (VRS) ay namamahala sa programa ng pangmatagalang pangangalaga bilang bahagi ng Virginia Sickness and Disability Program (VSDP).

Tagapangasiwa ng Plano

VRS ay nakipagkontrata sa illumifin Corp. upang pangasiwaan ang mga benepisyo sa ilalim ng plano. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa iyong saklaw o upang mag-aplay para sa mga benepisyo, makipag-ugnay sa illumifin Corp. sa 1-800-761-4057, o PO. Box 64011, St. Paul, Minnesota 55164-0011.

Mga Karapat-dapat na Kalahok

Saklaw ka sa ilalim ng plano ng pangmatagalang pangangalaga ng VSDP kung lumahok ka sa Virginia Sickness and Disability Program (VSDP).

Pagiging Karapat-dapat sa Benepisyo

Karapat-dapat ka para sa mga benepisyo kapag ang isang lisensyadong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ay nagpapatunay na ikaw:

• Hindi kayang magsagawa ng hindi bababa sa dalawa sa anim na Aktibidad ng Pang-araw-araw na Pamumuhay nang walang malaking tulong; o
• Magkaroon ng malubhang kapansanan sa pag-iisip na nangangailangan ng malaking pangangasiwa.

Pang-araw-araw na Benepisyo Maximum na Halaga

$96 bawat araw. Ito ang pinakamataas na halaga ng saklaw na babayaran ng plano para sa mga saklaw na serbisyo sa anumang solong araw.

Maximum na halaga sa buhay

$70,080. Ang maximum na halaga sa buhay ay batay sa maximum na pang-araw-araw na halaga ng benepisyo ng $96 na pinarami ng 730 araw (dalawang taon): $96 x 730 araw = $70,080. Ang iyong saklaw ay tumitigil kapag ang iyong kabuuang pagbabayad ng benepisyo ay umabot sa $70,080, gaano man katagal ka makatanggap ng mga benepisyo.

Mga premium

Libre bilang isang kalahok ng VSDP.

Paano Binabayaran ang Mga Benepisyo

Ang iyong saklaw ay nagbabayad ng benepisyo na katumbas ng mas mababa sa:

• Aktwal na kwalipikadong gastusin na natamo bawat araw; o
• Pinapayagan na pang-araw-araw na halaga ng benepisyo.

Panahon ng paghihintay

Ang iyong mga benepisyo ay babayaran 90 mga araw ng kalendaryo pagkatapos ng pagsisimula ng bawat insidente na sertipikado ng isang lisensyadong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan bilang karapat-dapat para sa mga benepisyo sa pangmatagalang pangangalaga ng VSDP.

Kakayahang dalhin

Kung umalis ka sa iyong posisyon na sakop ng VSDP, mayroon kang pagpipilian na ipagpatuloy ang saklaw sa VSDP Long-Term Care Program sa mga rate ng grupo. Dapat mong piliing ipagpatuloy ang iyong saklaw sa loob ng 60 araw mula sa pag-alis sa trabaho na sakop ng VSDP. Tumawag sa illumifin Corp. sa 1-800-761-4057. Sisingilin ka nang direkta para sa mga premium. Para sa karagdagang impormasyon, tingnan Kung Umalis Ka sa Iyong Posisyon.

Mga Benepisyo ng Plano

Tandaan Ang iyong saklaw ay nagbabayad ng mas mababa sa aktwal na mga kwalipikadong gastusin na natamo sa bawat araw o ang pinahihintulutang pang-araw-araw na halaga ng benepisyo.

Pasilidad ng Pangangalaga sa Nursing

• Hanggang sa 100% ng maximum na pang-araw-araw na halaga ng benepisyo ng $96.
• Nagbibigay ng bihasang pangangalaga at pangangalaga sa pangangalaga sa isang pasilidad ng pangangalaga sa pag-aalaga na nakakatugon sa lahat ng naaangkop na mga kinakailangan sa paglilisensya.

Pasilidad ng Assisted Living

• Hanggang sa 100% ng maximum na pang-araw-araw na halaga ng benepisyo ng $96.
• Personal na serbisyo at pangangalaga sa isang assisted living facility na nakakatugon sa lahat ng naaangkop na mga kinakailangan sa paglilisensya.

Pasilidad ng Pangangalaga sa Hospice

• Hanggang sa 50% ng maximum na pang-araw-araw na halaga ng benepisyo ($48).
• Nagbibigay ng pangangalaga kung ikaw ay may malalang karamdaman sa isang pasilidad ng hospice na nakakatugon sa lahat ng naaangkop na mga kinakailangan sa paglilisensya.

Home Pangangalaga sa Kalusugan

• Hanggang sa 50% ng maximum na pang-araw-araw na halaga ng benepisyo ($48).
• Custodial care, nursing care, therapy at mga serbisyo ng maybahay na ibinibigay sa iyong tahanan ng mga nars, social worker, home health aides o iba pang lisensyado o sertipikadong practitioner.

Adult Day Care Center

• Hanggang sa 50% ng maximum na pang-araw-araw na halaga ng benepisyo ($48).
• Komunidad na nakabatay sa setting ng grupo para sa mga matatanda.

Ahensya ng Pangangalaga sa Hospice

• Hanggang sa 50% ng maximum na pang-araw-araw na halaga ng benepisyo ($48).
• Nagbibigay ng pangangalaga kung ikaw ay may malalang karamdaman sa iyong tahanan ng isang ahensya ng hospice care na nakakatugon sa lahat ng naaangkop na mga kinakailangan sa paglilisensya.

Alternatibong Benepisyo ng Plano

• Hanggang sa 50% ng maximum na pang-araw-araw na halaga ng benepisyo ($48).
• Maaaring masakop ang isang Kahaliling Plano ng Pangangalaga na binuo ng iyong lisensyadong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan, sa kondisyon na ikaw, ang iyong manggagamot at illumifin Corp. ay sumasang-ayon sa plano.

Pangangalaga sa Transisyonal

Isang beses na pagbabayad ng cash na katumbas ng tatlong beses ang maximum na pang-araw-araw na halaga ng benepisyo ($288) upang suportahan ang iyong paglipat mula sa independiyenteng pamumuhay patungo sa pangmatagalang pangangalaga. Maaari mong gamitin ang isang beses na pagbabayad na ito sa anumang paraan na gusto mo.

Tandaan Ang benepisyong ito ay hindi nakakabawas sa iyong panghabang-buhay na maximum na benepisyo.

Benepisyo sa Impormal na Pangangalaga

Hanggang sa 25% ng maximum na pang-araw-araw na halaga ng benepisyo ($24) hanggang sa 50 araw bawat taon ng kalendaryo upang magbigay ng personal na pangangalaga mula sa isang miyembro ng pamilya, kapitbahay o pribadong tagapag-alaga na iyong inupahan.

Tandaan Ang benepisyong ito ay hindi nakakabawas sa iyong panghabang-buhay na maximum na benepisyo.

Pagsasanay sa Impormal na Tagapag-alaga

Isang pagbabayad sa bawat oras na tumatanggap ka ng mga benepisyo upang magbigay para sa pagsasanay ng iyong personal na tagapag-alaga ng isang lisensyadong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan. Ang pagbabayad ay katumbas ng mas mababa sa aktwal na halaga ng gastos sa pagsasanay o tatlong beses ang maximum na pang-araw-araw na halaga ng benepisyo ($288).

Tandaan Ang benepisyong ito ay hindi nakakabawas sa iyong panghabang-buhay na maximum na benepisyo.

Email Address *

Kung ikaw ay nasa isang saklaw na pasilidad, tulad ng isang nursing home, at kailangan mong maospital, ang plano ay sumasaklaw ng hanggang sa 100% ng maximum na pang-araw-araw na halaga ng benepisyo ($96) hanggang sa 21 araw bawat taon ng kalendaryo.

Pangangalaga sa Pahinga

Hanggang sa 50% ng maximum na pang-araw-araw na halaga ng benepisyo ($48) para sa hanggang sa 21 araw bawat taon ng kalendaryo upang magbigay ng isang kapalit na tagapag-alaga sa bahay habang ang iyong karaniwang tagapag-alaga ay nasa bakasyon.

Tandaan Ang benepisyong ito ay hindi nakakabawas sa iyong panghabang-buhay na maximum na benepisyo.

Karagdagang Mga Tampok ng Plano

Mga Serbisyo sa Pagpapayo sa Pangangalaga

Tumutulong sa pagtukoy ng mga serbisyo at programa sa pangmatagalang pangangalaga na magagamit sa iyong lugar na pinakamahusay na makakatugon sa iyong mga pangangailangan sa pangangalaga. Ang mga serbisyong ibinibigay ng mga tagapayo sa pangangalaga ay boluntaryo.

Proteksyon sa Inflation ng Pagbili sa Hinaharap

Ang iyong saklaw ay awtomatikong nababagay para sa implasyon sa isang 5% na tambalang batayan ng iyong pang-araw-araw na halaga ng benepisyo nang hindi bababa sa bawat limang taon.

Saklaw sa buong mundo

Kung magkakaroon ka ng mga singil para sa mga serbisyong katumbas ng mga saklaw sa ilalim ng planong ito sa labas ng Estados Unidos, mga teritoryo nito o Canada, babayaran ka para sa mga singil na ito. Ang halaga ng reimbursement ay katumbas ng mga halaga ng benepisyo na pinapayagan sa ilalim ng iyong plano para sa hanggang sa 365 araw ng serbisyo.

Paglalapat

Paano Mag-apply

VRS ay nakipagkontrata sa illumifin Corp. upang i-coordinate ang iyong mga benepisyo sa ilalim ng plano. Makipag-ugnay sa illumifin Corp. sa 1-800-761-4057 sa loob ng 60 araw ng pagiging sertipikado bilang karapat-dapat para sa mga benepisyo. Ang isang miyembro ng pamilya o kaibigan ay maaaring tumawag sa iyong ngalan. Upang matuto nang higit pa tungkol sa pagiging kwalipikado para sa mga benepisyo, mga highlight ng plano, mga tampok ng plano at saklaw pagkatapos mong umalis sa trabaho, suriin ang Handbook ng VSDP para sa mga Kalahok.