VSDP 长期护理计划（国家雇员）

计划要点

服务

VSDP 长期护理计划涵盖养老院护理、临终关怀、生活辅助护理、社区护理和居家护理等服务。您的护理人员也可能有资格获得该计划的援助。每日最高赔付金额为96 美元，终身最高赔付金额为70 美元，080 。如果您有资格参加Commonwealth of Virginia (COV) 自愿团体长期护理保险计划或拥有其他长期护理保险，则可以与VSDP长期护理计划进行协调以获得更多保险。

计划赞助人

Virginia Retirement System (VRS) 作为 Virginia 疾病和残疾计划 (VSDP) 的一部分管理长期护理计划。

计划管理员

VRS 已与 illumifin 公司签订合同，管理该计划的福利。有关您的保险或申请福利的更多信息，请联系 illumifin 公司，电子邮件地址：1-800-761-4057 ，或邮政编码：10000。Box64011, St. Paul, Minnesota55164-0011.

合格参与者

如果您参与 Virginia 疾病和残疾计划（VSDP），则您将受VSDP长期护理计划的保障。

福利资格

如果有执业医护人员证明您符合以下条件，您就有资格获得赔付：

• 在没有实质性帮助的情况下，无法完成六项日常生活活动中的至少两项；或
• 有严重的认知障碍，需要大量监护。

每日最高赔付额

96 美元/天。这是计划在任何一天内为承保服务支付的最高承保金额。

终身最高金额

$70,080.终生最高金额以每日最高给付金额96 美元乘以730 天（两年）为基础：96 美元 x730 天 =70 美元 ,080 。当您的赔付总额达到70,080 时，无论您领取赔付的时间长短，您的保险都将终止。

保险费

免费成为 VSDP 参与者。

福利的支付方式

您的保险支付的赔付金额等于以下两项中较小的一项：

• 每天发生的实际合格费用；或
• 每日津贴额

等待期

在每次事故开始后的90 日历天内，经有执照的医护人员证明符合 VSDP 长期护理保险金条件的，可领取保险金。

便携性

如果您离开 VSDP 承保的职位，您可以选择按团体费率继续投保 VSDP 长期护理计划。您必须在离开 VSDP 承保的工作岗位后60 天内选择继续投保。请致电 illumifin 公司：1-800-761-4057 。您将直接收到保费账单。更多信息，请参阅《如果您离职》。

计划福利

注您的承保范围为每日实际发生的合格费用或每日允许赔付金额，以较低者为准。

护理机构

• 最高为100% 的每日最高给付金额96 美元。
• 在符合所有适用许可要求的护理机构中提供专业护理和监护护理。

辅助生活设施

• 最高为100% 的每日最高给付金额96 美元。
• 在符合所有适用许可要求的生活辅助设施中提供个人服务和护理。

临终关怀机构

• 最高为50% 的每日最高给付金额（$48 ）。
• 在符合所有适用许可要求的临终关怀机构中为身患绝症的您提供护理。

家庭保健

• 最高为50% 的每日最高给付金额（$48 ）。
• 由护士、社会工作者、家庭健康助理或其他持证或认证从业人员在您家中提供的看护、护理、治疗和家政服务。

成人日间护理中心

• 最高为50% 的每日最高给付金额（$48 ）。
• 以社区为基础，为成年人提供小组环境。

临终关怀机构

• 最高为50% 的每日最高给付金额（$48 ）。
• 如果您身患绝症，由符合所有适用许可要求的临终关怀机构在家中为您提供护理。

备用计划福利

• 最高为50% 的每日最高给付金额（$48 ）。
• 可承保由您的执业医护人员制定的替代护理计划，前提是您、您的医生和 illumifin 公司均同意该计划。

过渡性护理

一次性现金支付，金额相当于每日最高给付金额的三倍（$288 ），以支持您从独立生活过渡到长期护理。您可以以任何方式使用这笔一次性付款。

注：此项赔付不会减少您的终身最高赔付额。

非正式护理津贴

由家庭成员、邻居或您雇用的私人护理人员提供个人护理，每个日历年最多可获得25% 最高日赔付金额（$24 ），最多50 天。

注：此项赔付不会减少您的终身最高赔付额。

非正式护理人员培训

每次领取补助金时支付一次，用于由持证医疗保健从业人员对您的个人护理人员进行培训。支付金额等于培训费用的实际金额或每日最高补助金额的三倍（288 ），以较低者为准。

注：此项赔付不会减少您的终身最高赔付额。

床位预订

如果您在疗养院等承保设施中住院，该计划最多承保100% 的最高日赔付金额（$96 ），每个日历年最多承保21 天。

临时护理

在您的惯常护理人休假期间，提供替代居家护理人，每个日历年最多21 天，最高赔付额为50% 的最高日赔付额（$48 ）。

注：此项赔付不会减少您的终身最高赔付额。

附加计划功能

护理咨询服务

帮助确定您所在地区最能满足您护理需求的长期护理服务和计划。护理顾问提供的服务属于自愿性质。

未来购买通胀保护

您的保险金额至少每五年会根据通货膨胀自动调整一次，调整的基础是5% 您的每日保险金额的复利。

覆盖全球

如果您在美国、美国属地或加拿大境外接受了与本计划承保范围相当的服务，您将获得这些 费用的补偿。报销金额将等于您的保险计划允许的赔付金额，最多可报销365 天的服务。

应用

如何申请

VRS 已与 illumifin Corp. 签订合同，协调您在本计划下的福利。请在获得福利资格认证后60 天内联系 illumifin 公司（1-800-761-4057 ）。您的家人或朋友可以代您拨打电话。要了解有关福利资格、计划要点、计划功能和离职后保险的更多信息，请查阅《VSDP 参与者手册》。